互联网保险和线下产品到底差在哪?
**1. 价格差异** - **线上**:砍掉代理人佣金、场地费,保费普遍便宜20%-40%。 - **线下**:贵出的部分买的是“有人跑腿”,适合完全不想自己研究条款的人。 **2. 健康告知** - **线上**:智能核保3分钟出结论,但对结节、乙肝等异常直接拒保。 - **线下**:人工核保可提交复查报告,有机会加费或除外承保。 **3. 理赔体验** - **线上**:邮寄材料+视频面访,全程APP跟踪,适合年轻人。 - **线下**:代理人帮你跑,适合不会用智能手机的父母辈。 --- ###怎么判断一款互联网保险是不是“割韭菜”?
**三步自查法** 1. **查备案**:去银保监会官网→在线服务→备案产品查询,输入条款名称,查不到直接拉黑。 2. **看条款**:重点关注“**责任免除**”和“**释义**”两栏,比如“猝死”有的产品归类为意外,有的归类为疾病。 3. **验平台**:销售页面底部必须有“**保险中介许可证编号**”,没有就是非法代销。 --- ###健康告知怎么答才能不埋雷?
**90%拒赔源于未如实告知。** - **问什么答什么**:比如“过去2年内是否住院”——3年前的骨折住院不用填。 - **智能核保没通过?** 换产品!比如甲状腺结节1级,有的公司直接拒,有的能标体承保。 - **体检异常但医生说没事?** 只要体检报告有记录就必须告知,医生说的“没事”≠保险眼里的“标准体”。 --- ###支付宝、微信上的保险能买吗?
**可以买,但要分清“直营”和“代销”。** - **直营**:比如支付宝的“好医保”系列,背后是中国人保承保,平台自己就是股东,理赔纠纷概率更低。 - **代销**:比如微信九宫格里的某些产品,平台只负责引流,理赔得找保险公司,优先选有“**平台先行垫付**”条款的。 --- ###互联网保险的理赔流程有多难?
**实测:从报案到到账最快3天** 1. **报案**:APP上传身份证+病历,系统自动识别医院等级(必须是二级及以上公立医院)。 2. **材料**:发票原件拍照上传,注意要盖医院公章;如果先走了医保,结算单也要一并提交。 3. **调查**:金额<1万元一般免面访,>5万元会启动第三方调查(查医保记录、面访主治医生)。 4. **到账**:资料齐全后,**平安、众安等头部公司平均2-3个工作日**,小公司可能拖到7天。 --- ###哪些互联网保险值得重点关注?
**按需求分类推荐** - **百万医疗**:**太平洋医享无忧**(保证续保20年,院外特药100%报销) - **重疾险**:**达尔文8号**(60岁前额外赔80%,癌症二次赔间隔期仅3年) - **定期寿险**:**华贵大麦旗舰版**(免责条款仅3条,孕妇可投保) - **意外险**:**小蜜蜂3号**(150元保50万,含猝死责任) --- ###买完互联网保险后必做的3件事
1. **备份电子保单**:发送到邮箱并打印一份放家里,避免平台倒闭找不到记录。 2. **设置保单管理**:用“金事通”APP一键同步所有保单,每年自动提醒续费。 3. **告知家人**:把产品名称、保险公司、理赔电话写在便签上贴在冰箱门,避免出险时家人不知道买过保险。 --- ###互联网保险的未来趋势
**1. 风控更严** 2024年起,所有线上保单接入“医保大数据”,未如实告知的既往症将自动触发拒赔。 **2. 服务下沉** 头部公司开始布局“线下服务点”,比如众安在三四线城市设立理赔服务站,解决老人不会用手机的问题。 **3. 产品碎片化** 像“加班猝死险”“宠物第三者责任险”这类场景险会越来越多,**但记住:刚需永远是医疗、重疾、定寿三大件**,其他当补充别当主食。
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