2021年互联网保险市场发生了什么变化?
**1. 监管升级:从“野蛮生长”到“持证上岗”** - **《互联网保险业务监管办法》**于2021年2月正式实施,要求所有平台必须持牌经营,第三方网络平台不得“打擦边球”销售。 - **数据**:截至2021年底,约12%的原非持牌平台被清退,消费者投诉率同比下降34%。 **2. 产品迭代:从“低价爆款”到“精准定制”** - 重疾险:达尔文5号、超级玛丽4号等将癌症津贴设为可选责任,降低保费门槛。 - 医疗险:好医保长期医疗(20年版)保证续保期拉长,解决“停售焦虑”。 - 场景险:运费险、账户安全险等碎片化产品日均保单量突破3000万单。 ---如何快速判断一个平台是否靠谱?
**自问自答:看三个“硬指标”** - **是否有保险业务许可证?** 登录银保监会官网→“在线服务”→“许可证信息查询”,输入平台名称即可验证。 - **是否展示产品条款全文?** 靠谱平台会在投保页显著位置提供《保险条款》《投保须知》《免责条款》下载链接,而非仅展示宣传海报。 - **客服能否解释“健康告知”?** 拨打客服电话,询问“甲状腺结节2级能否投保”,若对方支支吾吾或承诺“不用告知”,立即拉黑。 ---2021年值得关注的5大平台横向对比
| 平台名称 | 持牌类型 | 爆款产品 | 特色服务 | 适合人群 | |---|---|---|---|---| | **支付宝·蚂蚁保** | 保险代理 | 好医保系列 | 智能核保+月缴 | 健康异常人群 | | **微信·微保** | 保险代理 | 微医保长期医疗 | 微信一键理赔 | 中老年用户 | | **水滴保险商城** | 保险经纪 | 水滴百万医疗2021 | 1元投保体验 | 价格敏感型 | | **慧择保险网** | 保险经纪 | 达尔文5号荣耀版 | 方案DIY工具 | 保险小白 | | **众安保险官网** | 直保公司 | 尊享e生2021 | 视频问诊增值服务 | 高保额需求者 | ---投保前必须搞懂的3个细节
**1. 健康告知≠体检报告** - **误区**:“没住过院就不用告知” - **正解**:询问范围包括门诊记录、体检异常(如尿酸偏高)、既往症(如乙肝病毒携带),**未如实告知可能导致拒赔**。 **2. 等待期出险怎么处理?** - 重疾险:等待期内确诊轻症,多数产品退还保费终止合同;少数产品仅终止该轻症责任,其余继续有效。 - 医疗险:等待期内住院费用不报销,但续保后无等待期。 **3. 智能核保与人工核保怎么选?** - **智能核保**:3分钟出结果,适合甲状腺结节、乳腺结节等常见异常。 - **人工核保**:适合复杂病史(如系统性红斑狼疮),需提交病历资料,耗时3-5个工作日但承保结论更精准。 ---2021年理赔数据透露了什么?
- **获赔率**:Top10平台平均获赔率98.7%,拒赔主因是未如实告知(占62%)和不符合条款定义(占21%)。 - **理赔时效**:小额案件(<3000元)线上理赔平均1.8天到账,需邮寄纸质材料的案件延长至7.2天。 - **高发疾病**:重疾险理赔中,**甲状腺癌占比28%**、乳腺癌占比16%,提示女性应优先配置高保额。 ---未来趋势:互联网保险的下一站
**1. 健康管理绑定保险** - 众安推出“步步保”,每日步数达标可抵扣次年保费,**运动8000步≈省15%保费**。 - 平安健康APP上线“控糖训练营”,糖尿病患者HbA1c达标后享续保优惠。 **2. 区块链技术防欺诈** - 上海保交所试点“保险链”,将医疗票据上链,**重复理赔识别率达99.3%**,预计2022年推广至健康险领域。 **3. 长护险成新增长点** - 2021年社保第六险试点城市扩至49个,商业保险公司同步开发“互联网+长护险”产品,**月缴98元起可覆盖居家护理费用**。 ---实操指南:第一次线上投保的5个步骤
1. **需求梳理**:用“双十原则”测算保额(年支出×10倍+负债)。 2. **平台筛选**:优先选择持牌且成立3年以上的平台。 3. **产品对比**:重点看**保障责任、免责条款、续保条件**三项。 4. **健康告知**:使用“有限告知”原则,问什么答什么,不问不答。 5. **保单管理**:投保后30天内登录保险公司官网验真,并设置保单自动续费提醒。
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